Otitis media yaitu infeksi indera pendengaran tengah yang sanggup terjadi dalam beberapa bentuk. Otitis media akut (OMA) yaitu efusi supuratif (nanah ) pada indera pendengaran tengah dan gejala peradangan indera pendengaran tengah.
Myringitis bulosa yaitu OMA yang mengarah pada pembentukan bula antara tengah dan lapisan dalam dari membran timpani. Otitis media terus-menerus terjadi dikala infeksi akut tidak sembuh sesudah 4 ahad pengobatan. Otitis media berulang terjadi pada bawah umur dengan tiga serangan terpisah dari OMA dalam waktu 6-bulan, dalam jangka waktu 12 bulan, atau enam episode dengan usia 6 tahun.
Myringitis bulosa yaitu OMA yang mengarah pada pembentukan bula antara tengah dan lapisan dalam dari membran timpani. Otitis media terus-menerus terjadi dikala infeksi akut tidak sembuh sesudah 4 ahad pengobatan. Otitis media berulang terjadi pada bawah umur dengan tiga serangan terpisah dari OMA dalam waktu 6-bulan, dalam jangka waktu 12 bulan, atau enam episode dengan usia 6 tahun.
Perjalanan penyakit
Tabung eustachius melindungi indera pendengaran tengah dari sekresi dan memungkinkan untuk drainase sekret ke nasofaring. Hal ini juga memungkinkan pemerataan tekanan udara dengan tekanan atmosfer di indera pendengaran tengah. Sebuah obstruksi mekanis tabung eustachius sanggup menimbulkan infeksi dan efusi indera pendengaran tengah. Sebuah obstruksi fungsional sanggup terjadi dengan terus-menerus dari pembuluh, terutama pada bayi dan anak kecil, sebab jumlah dan kekakuan tulang rawan mereka kurang dibandingkan anak yang lebih bau tanah dan orang dewasa. Obstruksi tuba Eustachius mengakibatkan tekanan indera pendengaran tengah dan negatif MEE steril. Drainase efusi ini dihambat oleh agresi mukosiliar gangguan dan tekanan negatif yang berkelanjutan. Kontaminasi dari indera pendengaran tengah sanggup terjadi dari sekret nasofaring dan mengakibatkan infeksi. Karena bayi dan bawah umur mempunyai tabung estachius lebih pendek dari anak yang lebih tua, itu menciptakan mereka lebih rentan terhadap refluks sekresi nasofaring ke indera pendengaran tengah dan pengembangan infeksi. Faktor predisposisi lainnya termasuk infeksi akses pernapasan atas, alergi, sindrom Down.
Komplikasi OMA meliputi, perforasi membran timpani, mastoiditis, gangguan pendengaran selama beberapa bulan, keterlambatan bicara, dan tromboflebitis serebral.
Bakteri masuk ke tabung eustachius mengakibatkan akumulasi cairan purulen di indera pendengaran tengah. Bakteri umum termasuk Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, dan Moraxella catarrhalis. S. pneumoniae yaitu jenis yang paling umum infeksi (40 persen hingga 50 persen dari semua kasus) dan yang paling mungkin untuk menuntaskan tanpa pengobatan antibiotik.
Asuhan keperawatan rencana penilaian dan investigasi fisik
Tentukan adanya faktor risiko dengan mengamati anak dan orang bau tanah dengan mengajukan pertanyaan. Jika anak tidak sanggup berbicara, meminta orang bau tanah bila anak telah mempunyai bukti nyeri indera pendengaran (otalgia). Pada bayi dan anak-anak, sakit indera pendengaran sering dimanifestasikan dengan lekas marah, ketidakmampuan untuk tidur,. Tanyakan apakah anak telah menawarkan kelesuan, pusing, tinnitus, dan jalan yang tidak mantap. Gejala lain
termasuk diare, muntah, demam, kehilangan pendengaran mendadak, hidung tersumbat, pilek, dan bersin. 
Baca Juga:
Askep / Asuhan keperawatan Diabetes Mellitus
Asuhan keperawatan gastritis
Sumber https://medianers.blogspot.com/
Selama investigasi dengan otoscope, sanggup dilihat membran, timpani memerah. Membran timpani sering hypervascular dan merah, kuning, atau ungu. Perhatikan bahwa kemerahan saja dilarang dipakai untuk mendiagnosa OMA, terutama pada anak menangis. Membran timpani mungkin menawarkan berdinding tipis, kendur bula diisi dengan cairan kuning bila anak telah myringitis bulosa. Diagnosis banding mencakup mastoiditis, nanah gigi, sinusitis, parotitis, nanah peritonsillar, trauma, gigi dampak, dan defisiensi kekebalan tubuh. Hal ini penting bagi praktisi untuk membedakan antara OMA dan otitis media dengan efusi.
Diagnosa Keperawatan
Risiko infeksi berafiliasi dengan invasi atau proliferasi mikroorganisme
Rencana perawatan / intervensi keperawatan/ Pengobatan
Setelah OMA didiagnosis, pengobatan utama yang direkomendasikan untuk anak yaitu Antibiotik dengan gejala lokal yang terperinci (membran menggembung dengan cairan keruh atau kuning, membran sangat merah, atau otorrhea), bila ada gejala sistemik (demam khususnya) dan lebih dari tiga serangan telah terjadi dalam 18 bulan terakhir.
Dekongestan dan antihistamin tidak dianggap membantu kecuali anak mempunyai alergi.
Pada pasien dengan nyeri yang parah, drainase terapeutik (miringotomi) mungkin diharapkan untuk menyediakan sumbangan segera. Sayatan dibentuk yang cukup besar untuk memungkinkan drainase yang memadai dari indera pendengaran tengah. Anak-anak yang menjalani mekanisme ini perlu dievaluasi sesudah sekitar 14 hari untuk memilih bahwa gejala infeksi dan otoscopic-resolve.
Jika gejala akut meningkat dalam 24 jam pertama meskipun telah diberikan antibiotik, orangtua perlu memeriksaan kembali anaknya untuk menyingkirkan infeksi berat menyerupai meningitis atau komplikasi supuratif. Pastikan bahwa orang bau tanah memahami bahwa anak perlu mendapatkan seluruh kursus terapi untuk mencegah infeksi berulang. Ajarkan orang bau tanah bahwa terapi suportif dengan menghilangkan rasa sakit dan demam akan meningkatkan kenyamanan anak.
Asuhan keperawatan dan pemikiran perawatan kesehatan dirumah diatas perlu dijelaskan.Pastikan bahwa orang bau tanah memahami semua aspek dari pengobatan dan pastikan orang bau tanah memahami kebutuhan dari setiap kunjungan untuk tindak lanjut.
Baca Juga:
Askep / Asuhan keperawatan Diabetes Mellitus
Asuhan keperawatan gastritis
Sumber https://medianers.blogspot.com/
0 Response to "Askep Otitis Media Akut - Oma"
Posting Komentar